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- 強剛母趾
親指のつけ根にあるMTP関節がすり減り、骨棘という骨に変形がおこることで、親指が背屈できなくなる状態です。
関節の炎症がくり返されると、親指がまったく曲がらなくなってしまいます。MTP関節の骨棘が靴にあたることで痛みなどが発生します。
強剛母趾の症状
- 歩き始めに親指のつけ根が痛い
- 発作的に親指のつけ根が痛くなる
- 親指が反らしにくい
- 親指のつけ根の関節が膨らんでいる
- 親指のつけ根が靴にあたって痛い
強剛母趾の原因
小さなケガをくり返すことによる骨の形態異常や、足と足の親指の骨格に問題があることが、主な原因と考えられています。
中高年の女性が発症しやすいことから、加齢も要因であると推察されています。また、関節リウマチや痛風などの炎症性疾患が原因となって引き起こされることもあります。
強剛母趾の検査方法
検査方法
まずは問診にて、患者さまご自身のお考えやお悩み、生活習慣や既往歴についてお伺いします。また、視診・触診にて状態をしっかり確認します。その後、必要であれば各種検査を行います。
レントゲン検査
必要な場合にはレントゲン検査を行います。たとえば、親指の関節の骨同士がくっついてしまっているかどうかや、その進度などを確認します。
強剛母趾の治療
軽症の場合
装具の使用、お薬の服用、ご来院いただいてのリハビリテーションによって治療をします。
装具
- 医療用インソール：親指が反らないように足底に入れる中敷のようなもの
- ロッカーボトム：親指への負荷を軽減する、つま先が上がった靴
など
お薬
- 消炎鎮痛剤入りの湿布、軟膏、クリーム
- 痛み止めの内服薬
- 注射
など
リハビリテーション
- 親指を引っ張り、関節の構造物の柔軟性を上げる訓練
- 足の指を曲げ伸ばし、関節可動域を広げる訓練
など
重症の強剛母趾の場合
親指が動かなくなってしまった場合は、骨棘や変形した関節を切除して痛みや親指の動きを改善する手術、関節を固定して動かなくする手術などを行います。
全身麻酔を利用した３泊４日程度での手術が多く、翌日から歩行練習を行い、数か月でこれまで通り歩けるようになります。